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对于做父母的人来说

孩子的点滴成长都让人牵挂

在牙牙学语的阶段

宝宝一直开不了口

或者发音困难怎么办？

或许有人会安慰说“贵人语迟”

对此，市中心医院儿保科主任刘晟提醒

孩子开口晚不能忽视

应当及早干预

语言发育迟缓是指由各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。

语言发展迟缓在儿童期发病率较高，严重影响儿童的语言功能及沟通能力。

在儿童语言发展方面，家长存在较多认知误区，导致孩子错失早发现早评估早干预的机会。

误区一：孩子说话晚很正常

一些普通民众认为：说话晚的孩子聪明，孩子1-2岁不开口说话或者2-3岁只会说简单词语不要紧，等长大就好了。

事实：2～3.5岁语言发育迟缓儿童的比例约为13.5%～17.5%，4～7岁被诊断为语言障碍的儿童比例为7.4%～9.4%。

4～5岁仍被诊断为语言障碍的儿童，语言问题一般会持续到学龄期后并延伸到和学习相关的阅读、书写方面的困难。大约一半的语迟儿童在学龄前自己追赶上了语言发育正常儿童。

至今仍然没有任何方法能够在所有2～3.5岁语言发育迟缓儿童中准确区分哪些将来会被诊断为语言障碍儿童，哪些可以赶上正常语言发育儿童。

大量临床研究发现，儿童语言治疗，早比晚更有效。语言能力差的3岁儿童易遭同龄儿童排斥；而语言能力的提高可以极大改善儿童的人际关系。

即使语迟儿童在4～7岁赶上了语言发育正常儿童，到了小学高年级，这些儿童大部分有叙事和阅读能力有关的学习困难。

因此，对2～3.5岁语言发育迟缓儿童不可以持观望态度。

误区二：男孩说话晚

一些家长认为女孩的语言能力比男孩强，所以男孩普遍都说话晚。

事实：大规模调查发现的普遍现象是：男孩和女孩在早期的语言发展里程碑上并没有明显的差异。“男孩说话晚”的说法不成立。

误区三：双语或方言环境导致孩子说话晚

家长认为家里面有说普通话的，也有说方言的，语言环境不一致，所以孩子才开口说话晚一些。

事实：孩子是天生的语言学家，方言或者外语不会造成孩子语言发育迟缓。对于语言学习能力正常的孩子，家长可以放心在家说方言、第二语言，这样不会造成孩子语言发展迟缓。如果孩子同时接收两门或多种语言（包含方言），只要家长怀疑孩子跟同龄儿童相比存在语言发育迟缓，就应该立即到专业医疗机构就诊。

误区四：跟着节目可以学说话

部分家长认为在手机上安装很多“早教益智类”的儿童应用，给孩子多看多听，可以让孩子早开口说话。

事实：屏幕时间很可能对孩子弊大于利，应注意减少孩子的屏幕时间。建议18个月以内的小朋友尽量不要接触手机、电视等屏幕。在提高儿童语言能力方面，屏幕远不如与大人之间进行游戏和互动。

误区五：孩子舌系带太短了，所以才说话晚

部分家长、特别是老人认为孩子舌系带太短了，所以才说话晚。做一个舌系带手术就好了。年轻父母缺乏养育孩子的经验，往往听信老人的认知误区，带孩子到医院剪舌系带。

事实：舌系带过短，不会造成语言发育迟缓。绝大多数有语言发育迟缓或者语言障碍的孩子，发音器官并没有问题。除非存在明显的母乳吸吮困难或咀嚼固体食物困难，导致舌系带经常因摩擦而溃疡，否则，婴幼儿期不建议舌系带手术。

专家简介

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刘 晟 咸宁市中心医院同济咸宁医院儿童保健科主任、副主任医师。

从事儿科临床工作20多年，擅长矮小症、性早熟、高危儿早期干预、婴幼儿早期发展、精神、运动、语言发育迟缓、小儿脑性瘫痪、孤独症、周围神经损伤、小儿斜颈、遗尿症、儿童多动症、抽动症等疾病的诊断与防治。

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全媒体记者：周萱 通讯员：徐铭怿

编辑：周萱

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